Resonancia Magnética Nuclear (RMN) de los Huesos, Articulaciones y Tejidos BlandosMagnetic Resonance Imaging (MRI) of the Bones, Joints, and Soft Tissues

Resonancia Magnética Nuclear (RMN) de los Huesos, Articulaciones y Tejidos Blandos

(RMN de los huesos, articulaciones y tejidos blandos)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es la resonancia magnética nuclear (RMN)?

La resonancia magnética nuclear (RMN) es un procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras dentro del cuerpo. A diferencia de las radiografías o tomografías computarizadas, la RMN no usa radiación ionizante.

¿Cómo funciona la RMN?

La máquina de resonancia magnética es grande y cilíndrica (con forma de tubo) y crea un fuerte campo magnético alrededor del paciente, y se envían pulsos de ondas de radio desde un escáner. El campo magnético, junto con una radiofrecuencia, altera el alineamiento natural de los átomos de hidrógeno en el organismo.

Las ondas de radio golpean el núcleo de los átomos de su cuerpo, desplazándolos fuera de su posición normal. Mientras los núcleos se vuelven a alinear en la posición correcta, envían señales de radio. Estas señales son recibidas por una computadora que las analiza y las convierte en una imagen de la parte del cuerpo que está siendo examinada. Esta imagen aparece en la pantalla del monitor. Algunas máquinas de resonancia magnética parecen túneles angostos, mientras que otras son más abiertas.

Se puede utilizar la resonancia magnética en lugar de la tomografía computarizada cuando se estudian órganos o tejidos blandos, porque con el escaneo de RMN los huesos no ocultan las imágenes de los órganos y los tejidos blandos, como lo hace la tomografía computarizada.

Razones para realizar el procedimiento

En la ortopedia, se puede utilizar una RMN para examinar huesos, articulaciones y tejidos blandos como cartílagos, músculos y tendones a fin de detectar lesiones o la presencia de anomalías estructurales u otras afecciones, como tumores, enfermedad inflamatoria, anomalías congénitas, osteonecrosis, enfermedad de la médula ósea, y hernia de disco o degeneración de los discos de la médula espinal. También se puede utilizar la RMN para evaluar los resultados de los procedimientos ortopédicos correctivos. Se puede controlar el deterioro articular producido por la artritis mediante la resonancia magnética nuclear.

Su médico puede recomendarle una resonancia magnética nuclear (RMN) de los huesos, articulaciones o tejidos blandos por otros motivos.

Riesgos del procedimiento

Dado que no se utiliza radiación, no existe riesgo de exposición a la radiación durante un procedimiento de RMN.

Debido al uso de un fuerte campo magnético, la resonancia magnética nuclear no puede practicarse en pacientes con marcapasos, clipaje de aneurisma intracraneal, implantes cocleares, determinadas prótesis, bombas implantadas de infusión de medicamentos, neuroestimuladores, estimuladores del crecimiento óseo, determinados dispositivos de anticoncepción intrauterinos o cualquier otro tipo de implantes metálicos a base de hierro. La resonancia magnética también está contraindicada en presencia de objetos metálicos internos, como balas o esquirlas, así como grapas quirúrgicas, clavos, placas, tornillos, suturas metálicas o mallas de alambre. Consulte su médico si tiene un dispositivo implantado o un objeto metálico en su cuerpo.

Si está embarazada o sospecha estarlo, debe informárselo a su médico. Por lo general, no hay ningún riesgo conocido con la RMN en las pacientes embarazadas. Sin embargo, particularmente en el primer trimestre, la RMN debe ser reservada para abordar problemas importantes o anomalías sospechadas.

Si se utiliza material de contraste, existe el riesgo de una reacción alérgica al mismo. Los pacientes alérgicos o sensibles a los medicamentos, el material de contraste o el yodo deben informárselo al radiólogo o técnico.

El contraste de la RMN puede tener un efecto en otras condiciones como alergias, asma, anemia, hipotensión arterial (presión arterial baja), insuficiencia renal y anemia drepanocítica.

La fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) es una complicación muy rara y grave debido al uso de contraste de RMN en pacientes con deficiencia renal. Si usted tiene insuficiencia renal, trasplante de riñón, enfermedad hepática o está recibiendo diálisis, debe informarle a su técnico o radiólogo antes de recibir contraste.

Es posible que surjan otros riesgos, dependiendo de su estado de salud específico. Recuerde consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular las preguntas que tenga al respecto.

Si su procedimiento implica el uso de material de contraste, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso al médico para realizar el procedimiento. Lea el formulario cuidadosamente y pregunte si hay algo que no le resulta claro.

Por lo general, no hay ninguna restricción especial en cuanto a la dieta o la actividad previa a un procedimiento de resonancia magnética.

Antes del examen, es extremadamente importante que le informe al técnico si alguna de las siguientes situaciones se aplica a usted:

  • sufre claustrofobia y cree que no podrá permanecer quieto dentro de la máquina de escáner, en cuyo caso le podrían dar un sedante

  • es portador de un marcapasos, o se le han sustituido las válvulas del corazón

  • tiene cualquier tipo de bomba implantada, como por ejemplo una bomba de insulina

  • tiene placas metálicas, clavos, implantes metálicos, grapas quirúrgicas o grapas de aneurisma

  • tiene fragmentos metálicos en algún lugar del cuerpo

  • tiene delineador de ojos o tatuajes permanentes

  • está embarazada o sospecha estarlo

  • ha sufrido alguna herida de bala

  • ha trabajado alguna vez con metal (por ejemplo, una trituradora de metal o soldadora)

  • tiene perforaciones corporales

  • tiene un dispositivo intrauterino (DIU)

  • está usando un parche medicinal

Dado que existe la posibilidad de que reciba un sedante antes del procedimiento, debe planificar que alguien lo conduzca hasta su hogar después del mismo.

En función de su estado clínico, su médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Foto de un paciente en un escáner
Resonancia magnética nuclear

La resonancia magnética puede realizarse en forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su condición y las prácticas de su médico.

Por lo general, una resonancia magnética de los huesos, las articulaciones y los tejidos blandos sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa, las joyas, anteojos, audífonos, horquillas para el cabello, prótesis dentales removibles u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.

  2. Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.

  3. Si va a someterse a un procedimiento con contraste, se le pondrá una línea intravenosa (IV) en la mano o en el brazo para introducir el material de contraste.

  4. Se acostará en una mesa de estudio que se desliza en una abertura grande y circular de la máquina de escáner. Se podrían utilizar almohadas y correas para evitar el movimiento durante el procedimiento.

  5. El técnico estará en otro cuarto donde están situados los controles del escáner. Sin embargo, usted estará constantemente a la vista del técnico a través de una ventana. Los parlantes localizados dentro del escáner permitirán que el técnico se comunique con usted y lo escuche. Tendrá un botón para llamar al técnico si tiene problemas durante el procedimiento. El técnico estará vigilándolo en todo momento y estará en constante comunicación.

  6. Si la región a examinar es relativamente pequeña, como por ejemplo una articulación, se puede colocar una bobina superficial sobre la zona.

  7. Le darán tapones para los oídos o auriculares para ayudarle a bloquear el ruido que produce el escáner. En algunos auriculares puede escuchar música.

  8. Durante el proceso de escáner, se escuchará un chasquido a medida que se crea el campo magnético y los pulsos de las ondas de radio son enviados desde el escáner.

  9. Es importante que se quede muy quieto durante el examen, ya que cualquier movimiento podría provocar distorsión y afectar la calidad de la imagen.

  10. A intervalos, se le pedirá que contenga la respiración o que no respire durante algunos segundos, según la parte del cuerpo que se evalúe. Luego le indicarán cuándo puede respirar. Sólo se le pedirá que mantenga la respiración durante algunos segundos.

  11. Si se utiliza material de contraste para el procedimiento, puede sentir algunos efectos cuando se inyecta el contraste en la línea IV. Estos efectos incluyen sensación de sofoco o de frío, gusto salado o metálico en la boca, dolor de cabeza breve, comezón o náuseas y/o vómitos. Por lo general duran algunos instantes.

  12. Debe avisarle al técnico si tiene dificultades para respirar, sudoración, entumecimiento o palpitaciones del corazón.

  13. Cuando haya finalizado el procedimiento, la mesa de estudio se deslizará fuera del escáner y lo ayudarán a incorporarse.

  14. Se le quitará la línea intravenosa si fue insertada para la administración del contraste.

Si bien el procedimiento de resonancia magnética no produce dolor, tener que permanecer quieto durante el procedimiento puede causar alguna molestia o dolor, especialmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El técnico utilizará todas las medidas posibles para que se sienta cómodo y realizará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier molestia o dolor que tenga.

En ocasiones, algunos pacientes con empastes metálicos en los dientes pueden experimentar un leve hormigueo en los dientes durante el procedimiento.

Después del procedimiento

Al levantarse de la mesa de estudio, deberá moverse lentamente para evitar mareos por haber permanecido acostado durante el procedimiento.

Si tomó sedantes para el procedimiento, le podrían pedir que descanse hasta que haya desaparecido el efecto de los mismos. También deberá evitar conducir.

Si se utiliza material de contraste durante el procedimiento, es posible que lo supervisen durante un tiempo para detectar posibles efectos secundarios o reacciones al material de contraste, como comezón, hinchazón, sarpullido o dificultad para respirar.

Si advierte cualquier dolor, enrojecimiento y/o hinchazón en la zona de la línea IV cuando llega a su hogar después del procedimiento, debe avisarle a su médico ya que podría indicar una infección u otro tipo de reacción.

De lo contrario, no se requiere ningún tipo de cuidados especiales después de una resonancia magnética de los huesos, articulaciones y tejidos blandos. Puede retomar su dieta y actividades habituales a menos que su médico le indique lo contrario.

Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, según su situación en particular.

Los Recursos en la Red

El contenido proveído aquí tiene un propósito informativo únicamente, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener acerca del trastorno que padece.

Esta página contiene enlaces a otros sitios Web con información sobre este procedimiento y condiciones de salud relacionadas. Esperamos que estos sitios le sean útiles, pero recuerde que nosotros no controlamos ni avalamos la información presentada en ellos, así como ellos tampoco avalan la información presentada en nuestro sitio.

American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos)

American Cancer Society (Asociación Americana del Cáncer)

Arthritis Foundation (La Fundación para la Artritis)

National Cancer Institute (NCI) (Instituto Nacional del Cáncer)

National Institute of Child Health and Human Development (Instituto Nacional de la Salud Infantil y del Desarrollo Humano)

National Institutes of Health (NIH) (Institutos Nacionales de la Salud)

National Library of Medicine (Biblioteca Nacional de Medicina)

National Osteoporosis Foundation (Fundación Nacional para la Osteoporosis)

Osteoporosis and Related Bone Diseases - National Resource Center - NIH (Centro Nacional de Recursos sobre la Osteoporosis y las Enfermedades Relacionadas con los Huesos)

 

Bayhealth is Southern Delaware’s healthcare leader with hospitals in Dover and in Milford. Bayhealth provides a wide range of medical services, including cardiovascular, cancer, orthopaedics and rehabilitation, pediatrics, respiratory care, sleep care, surgical weight loss, women’s services and walk-in medical care. Search for nursing jobs, and health classes and events. Find doctors affiliated with Bayhealth Medical Center or a Delaware hospital near you.