Isoenzimas de lactato deshidrogenasa Lactate Dehydrogenase Isoenzymes

Isoenzimas de lactato deshidrogenasa

¿Tiene esta prueba otros nombres?

LDH, deshidrogenasa láctica.

¿Qué es esta prueba?

Es un análisis de sangre que mide las diferentes isoenzimas de la LDH que pueden estar en su sangre. Las enzimas son proteínas que causan reacciones químicas en su cuerpo y proporcionan energía. Las enzimas LDH se encuentran en muchos tejidos del cuerpo, incluidos el corazón, los glóbulos rojos, el hígado, los riñones, el cerebro, los pulmones y los músculos esqueléticos.

La LDH existe en cinco formas, o isoenzimas. Cada isoenzima tiene una estructura levemente diferente y se encuentra en diferentes concentraciones, en los distintos tejidos. Por ejemplo, la LDH-1 se encuentra, en su mayor parte, en los glóbulos rojos y en el músculo cardíaco. La LDH-3 se concentra en los pulmones, aunque también se encuentra en otros tejidos. Cuando las isoenzimas de la LDH se propagan por su sangre, esto indica daños o enfermedad en los tejidos. Es posible que los resultados les indiquen a sus médicos cuál es el tejido que puede estar dañado o lesionado.

¿Por qué debo realizarme esta prueba?

Usted puede realizarse esta prueba para ver si ha tenido un ataque al corazón, un trastorno de la sangre o daños en su hígado o en otros tejidos. 

¿Qué otras pruebas podría hacerme junto con esta prueba? 

Es posible que su médico le pida otros análisis de sangre que pueden detectar niveles elevados de enzimas.

Para las enzimas hepáticas:

  • Aspartato aminotransferasa o AST

  • Gamma glutamil transpeptidasa

  • Fosfatasa alcalina

  • Alanina aminotransferasa o ALT

  • Leucina aminopeptidasa

  • 5'-nucleotidasa

Para el músculo cardíaco y esquelético:

  • Creatina-cinasa (CPK, por sus siglas en inglés)

También es posible que su médico le pida un análisis de orina para detectar LDH. 

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Muchos aspectos pueden afectar los resultados de sus pruebas de laboratorio. Estos incluyen el método que usa cada laboratorio para realizar la prueba. Aunque los resultados de sus pruebas sean diferentes del valor normal, es posible que usted no tenga ningún problema. Para saber qué significan sus resultados, hable con su proveedor de atención médica.

Los resultados normales para las isoenzimas se mencionan a continuación.

Adultos/adultos mayores:

  • LDH-1: de un 17% a un 27%

  • LDH-2: de un 27% a un 37%

  • LDH-3: de un 18% a un 25%

  • LDH-4: de un 3% a un 8%

  • LDH-5: de un 0% a un 5%

Las proporciones normales son:

  • LDH-1 menor que LDH-2

  • LDH-5 menor que LDH-4

Cuando su nivel de LDH-1 es mayor que su nivel de LDH-2, podría significar que ha tenido un ataque al corazón la semana pasada. Los médicos se refieren a esto como "LDH descontrolada" debido a que, normalmente, su nivel de LDH-2 es más alto que su nivel de LDH-1.  

Un nivel elevado de LDH-5 podría significar que tiene daños en su hígado o una enfermedad hepática.

Si usted tiene dos enfermedades que han causado un aumento en más de una de las isoenzimas de la LDH, una enfermedad podría ocultar la otra. 

¿Cómo se realiza esta prueba?

Para la prueba, se requiere una muestra de sangre, que se extrae a través de una aguja que se coloca en una vena de su brazo.

¿Implica esta prueba algún riesgo?

Tomar una muestra de sangre con una aguja implica riesgos que incluyen sangrado, infección, moretones o sensación de mareo. Cuando pinchen su brazo con la aguja, es posible que sienta una leve sensación de escozor o dolor. Después, el sitio puede estar levemente dolorido.

¿Qué aspectos podrían afectar los resultados de mi prueba?

Muchos aspectos pueden afectar los resultados de sus pruebas de laboratorio. Estos incluyen el método que usa cada laboratorio para realizar la prueba. Aunque los resultados de sus pruebas sean diferentes del valor normal, es posible que usted no tenga ningún problema. Para saber qué significan sus resultados, hable con su proveedor de atención médica.

Si la muestra de sangre está contaminada por la destrucción de los glóbulos rojos, una afección denominada hemólisis, su nivel de LDH será elevado.

Si usted hace ejercicio enérgicamente antes de que se tome la muestra, podría tener niveles elevados de LDH-1, LDH-2 y LDH-5.

Los anestésicos (anesthetics), la aspirina (aspirin), los narcóticos (narcotics) y ciertos otros medicamentos pueden aumentar su nivel de LDH. Los medicamentos que contienen ácido ascórbico (vitamina C) pueden disminuir sus niveles de LDH. El alcohol también puede afectar sus niveles de LDH.

¿Cómo me preparo para esta prueba?

Usted no necesita prepararse para esta prueba. Asegúrese de que su médico sepa todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usted está tomando. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y cualquier droga ilícita que pueda usar.

 

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